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(原文發表於2025年6月2日)“我在高温下做焊接活一整天，身上出了不少汗，每天回家就想喝点冰啤酒解渴，这样会不会对肺不好？” 一位戴着安全帽、皮肤晒得发红的电焊工蹲在树荫下说话，身边放着没开封的啤酒瓶。 
炎热天气里，很多人通过饮食来调整身体的舒适度，但对于肺功能本就受限的人群，尤其是有慢性肺气肿问题的，随意进食反而容易加重病情。 有些食物表面看着普通，但其中的某些成分可能对呼吸系统造成负担。 人体在高温时会出现代谢变化，呼吸频率也会自然加快，肺部的代偿能力被迫提高。 如果在这时摄入会诱发胀气、过度兴奋或增加内热的食物，对肺部的压力就是额外负担。 
市面上的豆瓣酱是餐桌上常见的调味品，但对肺气肿人群来说，这种食物风险并不低。 豆瓣酱含有大量的盐分和发酵产物，容易引起体内水钠潴留。 这种反应会让肺部的毛细血管通透性增加，进而诱发肺部水肿。对于呼吸功能已经削弱的人群来说，肺部水分过多是极大的挑战，会增加呼吸阻力，甚至诱发急性呼吸衰竭。 
豆瓣酱中还含有大量嘌呤类物质和生物胺，这些在高温环境中进入血液循环，会影响体内酸碱平衡。部分患者可能会出现血氧饱和度下降、呼吸频率紊乱等反应。 而且豆瓣酱属于高发酵食品，含有的杂菌或霉菌代谢物质也有可能影响肠道菌群，一旦菌群失调，产生气体量增加，会压迫膈肌，从而影响肺的扩张幅度。 研究数据显示，经常摄入高钠发酵食品的慢性肺病患者，其呼吸功能指标较稳定饮食者下降更多。 很多人觉得啤酒是降温的好办法，喝点凉的能提神又解渴。 但对于肺功能低下者来说，啤酒的负面影响远不止于酒精本身。 啤酒进入体内后，会迅速扩张血管，造成血流重分布，容易诱发心肺功能负荷加重。 加上其发酵气体和高嘌呤结构，会加剧代谢产物积聚，影响肺泡气体交换。 
啤酒的凉性作用在高温下可能带来一时的舒适，但冷饮对支气管的刺激非常直接，会导致支气管收缩加剧。 尤其在有慢性支气管炎基础的人群中，啤酒的低温刺激会导致痉挛加重，使本已狭窄的气道更为闭塞。 更别说酒精本身对中枢神经有抑制作用，会影响呼吸节律控制中枢。 
研究中，发现夏天饮酒的慢性肺病人群中，夜间呼吸暂停和胸闷发生率显著升高，说明其对睡眠期呼吸调节功能有干扰。 啤酒中的二氧化碳也不能忽略。大量气体进入胃肠道后，会产生明显腹胀感，使膈肌向上顶压肺部，造成肺容积缩小。在肺功能本就不佳的情况下，这种影响将更加明显。 看似轻松的饮料，其实是一种系统性负担，对肺气肿人群是需要规避的。 
天气一热，不少人爱喝含糖饮料，尤其是冰镇可乐、果汁饮料等。问题是，这类饮料看似能量补充，实则隐患更大。 高糖环境会促使体液渗透压改变，使得呼吸道黏膜分泌物增加，呼吸道更容易干燥和堵塞。糖分代谢过程中也会消耗大量B族维生素，这类营养素对维持呼吸道上皮细胞健康极其关键。 
有研究指出，长期摄入高糖饮料的人群，呼吸道感染率更高，粘液排出功能下降。 这对于本身有痰液清除障碍的肺气肿患者来说，是严重隐患。高糖饮料还容易造成体重增加，间接加重胸廓负担，限制肺部扩张。 体重每增加一点，肺功能的活动空间就少一分，对呼吸效率构成直接影响。 
此外，含糖饮料中的磷酸盐、人工色素、防腐剂等添加物也可能诱发轻度过敏反应，加剧呼吸系统的敏感性。部分饮料中还添加咖啡因类物质，会刺激神经系统，打乱呼吸节律。 这类刺激在炎热天气中效果更加放大，特别是在汗液流失、电解质紊乱的状态下，容易诱发心律异常与气促并发。
不少人喜欢吃糯米食物，比如粽子、年糕、汤圆。糯米粘度高、消化慢，在胃内停留时间长。 对于正常人影响可能不大，但肺功能有障碍者，这种食物的消化负担可能变成危险信号。 糯米容易导致腹胀，一旦胃内容物积压形成膨胀感，会直接压迫膈肌，使得肺扩张受限，造成呼吸急促。 
糯米在肠道中分解缓慢，发酵产生气体过程也更长，会引发明显胀气感。 研究观察表明，肺功能不全者若同时有胃肠动力问题，其呼吸不适明显高于单纯肺病人群。 糯米还容易与其他难消化食物形成结块，诱发胃食管反流，而反流中的酸液容易进入气道，诱发吸入性炎症，对本身就慢性炎症状态的肺部极为不利。 更关键的是，很多糯米食品加糖、油，热量高而营养价值单一，容易打乱整体饮食平衡。 摄入这类食物时常伴随高脂肪高糖的摄入，这会造成代谢紊乱，间接诱发炎症状态加剧。 热天本就是慢性疾病波动期，这类额外饮食负担会把微妙平衡打破，引发急性加重风险。 不少人以为咸菜不健康，是高盐食品的代表，但在某些特定情况下，它反而比一些加工食品更安全。 
不过吃咸菜也要节制。关键在于量与频率，而不是一刀切地禁用。问题不是咸菜，而是盲目食用那些本该限制的高负荷食物。肺气肿人群体质虚弱，不适合应对急剧的饮食波动。 稳定、可预期的饮食环境更利于肺功能维持，而不是靠味觉刺激来短暂满足。 饮食和肺部之间并非毫无关系。有些人以为吃什么对肺没多大影响，只要不吸烟、不受冷就行。 但真正影响肺的，是从代谢到消化、从神经到血管的全系统联动。 
一杯饮料、一口糯米，可能在健康人身上无感，却会在功能边缘人群中成为诱因。这说明健康不能只看食物的表面性质，而是要理解它在体内走的每一步路径。
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